Zusammenfassung
In einer prospektiven Studie wurden bei 524 Patienten mit histologisch oder makroskopisch
gesicherter Hepatose, chronischer Hepatitis, Fibrose oder Zirrhose die Serumimmunglobuline
(IgG, IgA, IgM) bestimmt. Jede histologische Gruppe wurde nach zuvor definierten Kriterien
in Patienten mit regelmäßigem Alkoholabusus (mindestens 80 g/d) und Patienten ohne
oder mit gelegentlichem Alkoholkonsum unterteilt. Die Serumtiter aller drei Immunglobulinklassen
zeigten einen signifikanten Anstieg mit zunehmendem Parenchymumbau von der Hepatose
über die chronische Hepatitis und Fibröse zur Zirrhose. Signifikante Unterschiede
der Immunglobulinklassen, insbesondere des IgA, zwischen den Patientengruppen mit
und ohne Alkoholabusus waren nicht zu beobachten. Die Immunglobulinkonzentrationen
werden somit entscheidend von der Progression und nicht von der Genese (alkoholisch/nicht
alkoholisch) der parenchymalen Leberschädigung bestimmt.
Abstract
Serum immunoglobulins (IgG, IgA, IgM) were prospectively determined in 524 consecutive
patients with degenerative liver damage (mainly steatosis), fibrosis, chronic hepatitis,
and cirrhosis, proven by biopsy or visually. Concerning alcohol consumption all patients
were assigned to two groups according to previously defined criteria; those with regular
alcohol abuse (at least 80 g/d) and those without or with irregular alcohol intake.
Serum concentrations of all immunoglobulin classes significantly increased with progredient
liver parenchymal destruction from steatosis to chronic hepatitis and fibrosis to
cirrhosis. Significant differences in immunoglobulins, especially in IgA, between
patients with or without alcohol consumption were not observed. These results indicate
that serum immunoglobulin concentrations are related to the degree and not to the
etiology (alcoholic/non alcoholic) of liver damage.
